Afspraken zorgverzekeraars
In de tabel hieronder ziet u met welke zorgverzekeraars wij voor het jaar 2025 een afspraak hebben en voor welke zorg. Met een aantal verzekeraars zijn we nog in gesprek om tot goede afspraken te komen. Zodra wij ook met de in onderhandeling zijnde verzekeraars tot overeenstemming komen, passen wij dit direct aan in onderstaand overzicht.
Ziet u de naam van uw zorgverzekeraar niet staan? Dan valt deze onder een andere zorgverzekeraar. Klik hier voor een overzicht van de verschillende concerns, verzekeraars en de merken van deze verzekeraars.
Onder de tabel volgt een toelichting op de inhoud en daarna informatie over tarieven.
Zorgsoort |
In onderhandeling |
Gecontracteerd |
Niet gecontracteerd |
Wet langdurige zorg |
|
Zorgkantoor Zilveren Kruis regio Flevoland en Zwolle |
|
Zorgverzekeringswet |
Menzis, VGZ |
Zilveren Kruis, CZ, DSW, ASR, Zorg en Zekerheid, Salland (Eno), ONVZ en Caresq |
|
Zorgsoort Wet langdurige zorg (Wlz)
Vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) zijn de volgende van onze diensten gecontracteerd:
Modulair Pakket Thuis (MPT), Volledig Pakket Thuis (VPT), Wlz inclusief verblijf en Wlz in- en exclusief behandeling.
Zorgsoort Zorgverzekeringswet (Zvw)
Vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw) zijn de volgende van onze diensten gecontracteerd: wijkverpleging (thuiszorg), eerstelijnsverblijf (ELV), geriatrische revalidatiezorg (GRZ), geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (GZSP) en paramedische zorg (fysiotherapie, logopedie, ergotherapie en diëtetiek).
Gecontracteerd Zvw
Gecontracteerd Zvw betekent dat wij een afspraak hebben met deze zorgverzekeraar. U hoeft geen eigen bijdrage te betalen voor de zorg die u nodig hebt en waarover u met ons afspraken heeft gemaakt. Mogelijk betaalt u wel het eigen risico aan uw zorgverzekeraar.
Gecontracteerd Wlz
Gecontracteerde Wlz-zorg betekent dat wij een overeenkomst hebben met het Zorgkantoor. U betaalt een eigen bijdrage, waarvoor u een rekening ontvangt van het CAK. De hoogte van de eigen bijdrage is afhankelijk van uw inkomen, vermogen en de leveringsvorm van de zorg. Op de website van het CAK vindt u meer informatie over de eigen bijdrage en een rekentool waarmee u de hoogte van uw eigen bijdrage kunt berekenen: CAK - Rekenhulp eigen bijdrage.
In onderhandeling
In onderhandeling betekent dat wij nog onderhandelen met de zorgverzekeraar en nog niet weten of we met elkaar een afspraak gaan maken.
In deze situatie hoeft u in 2025 niet bij te betalen voor de zorg:
1. als u in 2024 al zorg van ons krijgt én
2. uw zorgverzekeraar in 2024 wel een afspraak met ons heeft én
3. u bij deze zorgverzekeraar blijft in 2025 én
4. u volgens het zorgplan ook in 2025 zorg van ons nodig heeft.
Onze tarieven
Hebben wij geen afspraak met de verzekeraar, dan betaalt u eerst zelf het gehele factuurbedrag aan ons, daarna stuurt u de factuur aan uw verzekeraar en krijgt u een deel van het bedrag terug. Uw verzekeraar kan aangeven hoeveel dit is.
Voor onze tarieven in 2025 verwijzen we u naar de volgende pagina: klik hier.
Een rekenvoorbeeld wanneer u moet bijbetalen voor zorg:
• Het tarief van de zorg die wij aan u leveren is per uur: € X
• Uw zorgverzekeraar vergoedt per uur geleverde ongecontracteerde zorg: € Y
• U betaalt dus uiteindelijk per uur geleverde zorg: € Z (X – Y = Z)
Mogelijk betaalt u ook nog het eigen risico aan uw zorgverzekeraar.
Vragen over uw verzekering en/ of de kosten van zorg
Heeft u vragen over uw verzekering en welke zorg uw verzekeraar volledig aan u vergoedt? Of bent u benieuwd naar de aanbieders waarmee uw verzekeraar een contract heeft gesloten? Kijk dan op de website van de verzekeraar of neem contact met uw verzekeraar op (klik hier voor contactgegevens van alle zorgverzekeraars). Uw verzekeraar kan u vertellen waar u recht op heeft, bij welke aanbieders u terecht kunt en of u zelf moet bijbetalen voor de zorg die deze aanbieder levert. Ook informeert de verzekeraar u of u eigen risico moet betalen.